La eliminación de la cobertura del 100% en medicamentos, la deuda de 500.000 millones de pesos con prestadores y el colapso de la atención configuran un escenario crítico. En Córdoba, los médicos de cabecera describen una situación «dramática» en los barrios.

Miles de jubilados en todo el país, y en particular en Córdoba, están dejando sus tratamientos médicos porque no pueden pagar el 50% de los medicamentos que PAMI ya no cubre. La crisis del organismo tiene múltiples causas: una deuda con prestadores que alcanza los 500.000 millones de pesos, el colapso de la atención médica y el deterioro de programas históricos que antes garantizaban insumos esenciales.

Un médico de cabecera de Córdoba, identificado con nombre de ficción como Rodolfo, describió la situación con crudeza: «A todo aquel jubilado que cobraba un poquito más de la mínima le sacaron los medicamentos gratis, y eso empezó a generar que los pacientes te digan que no les recetes lo que no sea al 100%, porque no lo iban a comprar. No tenían plata.» El profesional explicó que muchos jubilados deben elegir qué enfermedad tratan y cuál no, en función de lo que pueden costear.

El conflicto se agravó tras la implementación de un nuevo sistema de pago a los 8.000 médicos de cabecera que eliminó incentivos y consultas largas para pasar a un esquema exclusivamente capitado. Un médico con el cupo máximo de 700 pacientes pasó de percibir 2.200.000 pesos a un estimado de 1.400.000, de los cuales debe descontar secretaria, alquiler, monotributo y combustible. Los gremios advierten sobre un deterioro prestacional similar al de los años noventa.

A este escenario se suma el colapso generado por la salida masiva de jubilados de las prepagas, cuyos costos superan los 300.000 pesos mensuales, lo que empujó a miles de personas mayores a depender exclusivamente de PAMI. Los turnos se espacian, las cirugías se demoran y programas como el HADOB, destinado a pacientes con hipertensión, diabetes y obesidad, están desfinanciados. Incluso los protectores gástricos dejaron de tener cobertura. «Dejaron de cubrir hasta los protectores gástricos; ahora el jubilado los tiene que pagar al 100%», resumió el médico.